18 resultados para Intestinos -- Doenças inflamatórias Teses
em Biblioteca Digital da Produção Intelectual da Universidade de São Paulo
Resumo:
Ocular inflammation is one of the leading causes of blindness and loss of vision. Human uveitis is a complex and heterogeneous group of diseases characterized by inflammation of intraocular tissues. The eye may be the only organ involved, or uveitis may be part of a systemic disease. A significant number of cases are of unknown etiology and are labeled idiopathic. Animal models have been developed to the study of the physiopathogenesis of autoimmune uveitis due to the difficulty in obtaining human eye inflamed tissues for experiments. Most of those models are induced by injection of specific photoreceptors proteins (e.g., S-antigen, interphotoreceptor retinoid-binding protein, rhodopsin, recoverin, phosducin). Non-retinal antigens, including melanin-associated proteins and myelin basic protein, are also good inducers of uveitis in animals. Understanding the basic mechanisms and pathogenesis of autoimmune ocular diseases are essential for the development of new treatment approaches and therapeutic agents. The present review describes the main experimental models of autoimmune ocular inflammatory diseases.
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Over the past few years, many studies on the association between celiac disease and inflammatory bowel disease have been reported. The genetic origin of this association has prompted research that searches for a common link for the concomitant manifestation of these pathologies. Clinical studies aim not only to demonstrate this relation, but also to establish the epidemiological frequencies among affected individuals and their relatives as compared to the general population. The similar clinical symptoms, difficulties, diagnoses, and therapeutics are still a challenge, since this association is unknown to most coloproctologists, thereby culminating in treatments and surgical procedures with no benefits for the patient.
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Abstract Background Regardless the regulatory function of microRNAs (miRNA), their differential expression pattern has been used to define miRNA signatures and to disclose disease biomarkers. To address the question of whether patients presenting the different types of diabetes mellitus could be distinguished on the basis of their miRNA and mRNA expression profiling, we obtained peripheral blood mononuclear cell (PBMC) RNAs from 7 type 1 (T1D), 7 type 2 (T2D), and 6 gestational diabetes (GDM) patients, which were hybridized to Agilent miRNA and mRNA microarrays. Data quantification and quality control were obtained using the Feature Extraction software, and data distribution was normalized using quantile function implemented in the Aroma light package. Differentially expressed miRNAs/mRNAs were identified using Rank products, comparing T1DxGDM, T2DxGDM and T1DxT2D. Hierarchical clustering was performed using the average linkage criterion with Pearson uncentered distance as metrics. Results The use of the same microarrays platform permitted the identification of sets of shared or specific miRNAs/mRNA interaction for each type of diabetes. Nine miRNAs (hsa-miR-126, hsa-miR-1307, hsa-miR-142-3p, hsa-miR-142-5p, hsa-miR-144, hsa-miR-199a-5p, hsa-miR-27a, hsa-miR-29b, and hsa-miR-342-3p) were shared among T1D, T2D and GDM, and additional specific miRNAs were identified for T1D (20 miRNAs), T2D (14) and GDM (19) patients. ROC curves allowed the identification of specific and relevant (greater AUC values) miRNAs for each type of diabetes, including: i) hsa-miR-1274a, hsa-miR-1274b and hsa-let-7f for T1D; ii) hsa-miR-222, hsa-miR-30e and hsa-miR-140-3p for T2D, and iii) hsa-miR-181a and hsa-miR-1268 for GDM. Many of these miRNAs targeted mRNAs associated with diabetes pathogenesis. Conclusions These results indicate that PBMC can be used as reporter cells to characterize the miRNA expression profiling disclosed by the different diabetes mellitus manifestations. Shared miRNAs may characterize diabetes as a metabolic and inflammatory disorder, whereas specific miRNAs may represent biological markers for each type of diabetes, deserving further attention.
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Reflexo sobre o perfil da comunidade de pesquisadores em Cincia da Informao na ECA/USP, que emerge das anlises de indicadores de formao e titulao do corpo docente dos programas de ps-graduao, em relao ao perfil temtico das dissertaes e teses orientadas. As linhas e os grupos de pesquisa cadastrados no CNPq so elementos de referncia na categorizao temtica da produo cientfica da rea. Partindo da hiptese de que ementas so elaboradas para acomodar interesses heterogneos de pesquisadores e no refletem a produo da rea, foi realizado estudo para analisar o contedo temtico e objetos de anlise das orientaes efetuadas de 1999-2004 para avaliar sua pertinncia em relao s linhas e grupos de pesquisa. Os resultados mostram uma gama de trabalhos de pesquisa de corpos tericos diferentes, com novos temas includos no bojo da produo acadmica que confirmam a multidisciplinaridade presente no programa mas, normalmente, no revelada plenamente nos estudos de avalio dessa mesma produo, em funo das categorias utilizadas para anlise e apresentao de resultados
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OBJETIVO: Analisar a associao entre indicadores de exposio poluio por trfego veicular e mortalidade por doenças do aparelho circulatrio em homens adultos. MTODOS: Foram analisadas informaes sobre vias e volume de trfego no ano de 2007 fornecidas pela companhia de engenharia de trfego local. Mortalidade por doenças do aparelho circulatrio no ano de 2005 entre homens 40 anos foram obtidas do registro de mortalidade do Programa de Aprimoramento de Informaes de Mortalidade do Municpio de So Paulo, SP. Dados socioeconmicos do Censo 2000 e informaes sobre a localizao dos servios de sade tambm foram coletados. A exposio foi avaliada pela densidade de vias e volume de trfego para cada distrito administrativo. Foi calculada regresso ( = 5%) entre esses indicadores de exposio e as taxas de mortalidade padronizadas, ajustando os modelos para variveis socioeconmicas, nmero de servios de sade nos distritos e autocorrelao espacial. RESULTADOS: A correlao entre densidade de vias e volume de trfego foi modesta (r = 0,28). Os distritos do centro apresentaram os maiores valores de densidade de vias. O modelo de regresso espacial de densidade de vias indicou associao com mortalidade por doenças do aparelho circulatrio (p = 0,017). No se observou associao no modelo de volume de trfego. Em ambos os modelos vias e volume de trfego (veculos leves/pesados) a varivel socioeconmica foi estatisticamente signi cante. CONCLUSES: A associao entre mortalidade por doenças do aparelho circulatrio e densidade de vias converge com a literatura e encoraja a realizao de mais estudos epidemiolgicos em nvel individual e com mtodos mais acurados de avaliao da exposio.
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OBJETIVO: Estimar a prevalncia de bronquite aguda, rinite e sinusite em crianas e adolescentes e identificar fatores associados. MTODOS: Estudo transversal, de base populacional. Foi realizado inqurito domiciliar com 1.185 crianas e adolescentes de So Paulo, SP, de 2008 a 2009. Os participantes foram selecionados a partir de amostragem probabilstica, estratificada por sexo e idade e por conglomerados em dois estgios. Para anlise ajustada foi realizada regresso mltipla de Poisson. RESULTADOS: Dos entrevistados, 7,3% referiram bronquite aguda, 22,6% rinite e 15,3% sinusite. Aps anlise ajustada, associaram-se bronquite aguda auto-referida: idade de zero a quatro anos (RP = 17,86; IC95%: 3,65;90,91), cinco a nove anos (RP = 37,04; IC95%: 8,13;166,67), dez a 14 anos (RP = 20,83; IC95%: 4,93;90,91), referir ter alergia (RP = 3,12; IC95%: 1,70;5,73), cor da pele preta/parda (RP = 2,29; IC95%: 1,21;4,35) e morar em domiclio com um a trs cmodos (RP = 1,85; IC95%: 1,17;2,94); rinite auto-referida: idade dez a 14 anos (RP = 2,77; IC95%: 1,60;4,78), 15 a 19 anos (RP = 2,58; IC95%: 1,52;4,39), referir ter alergia (RP = 4,32; IC95%: 2,79;6,70), referir ter asma (RP = 2,30; IC95%: 1,30;4,10) e morar em apartamento (RP = 1,70; IC95%: 1,06;2,73); sinusite auto-referida: idade cinco a nove anos (RP = 2,44; IC95%: 1,09;5,43), dez a 14 anos (RP = 2,99; IC95%: 1,36;6,58), 15 a 19 anos (RP = 3,62; IC95%: 1,68;7,81), referir ter alergia (RP = 2,23; IC95%: 1,41;3,52) e apresentar obesidade (RP = 4,42; IC95%: 1,56;12,50). CONCLUSES: As doenças respiratrias foram mais prevalentes em grupos populacionais com caractersticas definidas, como grupo etrio, doenças auto-referidas, tipo de moradia e obesidade.
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As Doenças Crnicas No Transmissveis representam a maior carga de morbimortalidade no Brasil. Em 2011, o Ministrio da Sade lanou seu Plano de Aes Estratgicas para o Enfrentamento das Doenças Crnicas No Transmissveis, enfatizando aes populacionais para controlar as doenças cardiovasculares, diabetes, cncer e doena respiratria crnica, predominantemente pelo controle do fumo, inatividade fsica, alimentao inadequada e uso prejudicial de lcool. Apesar da produo cientfica significativa sobre essas doenças e seus fatores de risco no Brasil, poucos so os estudos de coorte nessa temtica. Nesse contexto, o Estudo Longitudinal da Sade do Adulto (ELSA-Brasil) acompanha 15.105 servidores pblicos do Pas. Seus dados espelham a realidade brasileira de altas prevalncias de diabetes e hipertenso e dos fatores de risco. A diversidade das informaes produzidas permitir aprofundar o entendimento causal dessas doenças e subsidiar polticas pblicas para seu enfrentamento.
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Trata-se de um caso de uma paciente de 30 anos do sexo feminino, com prtese biolgica valvar mitral em razo de estenose mitral sintomtica e antecedentes de infarto agudo do miocrdio, episdios de convulses tnico-clnicas generalizadas, alucinaes visuais, eventos tromboemblicos cerebrais, apresentando no momento coreia e cardite aguda. Foram diagnosticados na paciente febre reumtica em atividade, lpus eritematoso sistmico e sndrome do anticorpo antifosfolipdeo. A combinao de trs diagnsticos incomuns em um mesmo paciente torna esse caso nico, modificando o tratamento e seu prognstico.
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Este artigo faz parte de um amplo estudo de avaliao da adequao no uso de tcnicas estatsticas multivariadas em teses e dissertaes de duas instituies de ensino superior na rea de marketing na temtica do comportamento do consumidor, entre 1997 e 2006. Neste artigo so focalizadas onze tcnicas multivariadas (anlise de regresso, anlise discriminante, anlise de regresso logstica, correlao cannica, anlise multivariada de varincia, anlise conjunta, modelagem de equaes estruturais, anlise fatorial, anlise de conglomerados, anlise de correspondncia, escalonamento multidimensional), as quais tm apresentado grande potencial de uso em estudos de marketing. Foi objetivo no trabalho relatado a anlise da adequao do emprego dessas tcnicas s necessidades dos problemas de pesquisa apresentados nas teses e dissertaes e, tambm, a aferio do nvel de adequao no atendimento de suas premissas. De forma geral, os resultados sugerem a necessidade de um aumento do comprometimento dos pesquisadores na verificao de todos os preceitos tericos de aplicao das tcnicas multivariadas.
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OBJETIVO: Avaliar o estgio de maturao nuclear de ocitos com o primeiro corpsculo polar (CP) visvel de pacientes infrteis submetidas estimulao ovariana para injeo intracitoplasmtica de espermatozoide (ICSI) e comparar os resultados da injeo intracitoplasmtica de espermatozoide entre os ocitos em telfase I (TI) e metfase II (MII), e entre aqueles em metfase II com e sem fuso celular visvel. MTODOS: Estudo prospectivo que incluiu 106 pacientes infrteis submetidas injeo intracitoplasmtica de espermatozoide. Foram includas pacientes com idade menor ou igual a 38 anos, hormnio folculo estimulante (FSH) basal menor que 10 mIU/mL e ndice de massa corprea (IMC) menor que 30 kg/m. Foram excludas pacientes com doenças sistmicas, com qualquer infeco ativa, tabagistas ou que fizeram uso de medicaes hormonais e anti-inflamatórias hormonais e no hormonais nos ltimos dois meses, previamente programao para o procedimento de reproduo assistida. Os ocitos com extruso do primeiro corpsculo polar foram avaliados pela microscopia de polarizao, imediatamente antes da realizao da injeo intracitoplasmtica de espermatozoide, e caracterizados quanto ao estgio de maturao nuclear (telfase I ou metfase II). Os ocitos em metfase II foram avaliados de acordo com a presena ou no do fuso meitico. Foram analisadas as taxas de fertilizao, clivagem e o nmero de embries de boa qualidade no segundo dia (D2) de desenvolvimento. Os dados foram analisados comparativamente atravs do teste exato de Fisher. Em todas as anlises foi considerado o nvel de significncia de 5% (p<0,05). RESULTADOS: O fuso meitico de 516 ocitos foi visualizado atravs da microscopia de polarizao. Dezessete dos 516 ocitos avaliados estavam em telfase I (3,3%) e 499 (96,7%) em metfase II. Os ocitos injetados em telfase I apresentaram taxas de fertilizao significativamente menores do que os injetados em metfase II (53 e 78%, respectivamente) e no produziram nenhum embrio de boa qualidade no segundo dia. Comparando-se os ocitos com e sem fuso celular visvel, no foi observada diferena significativa nos resultados de injeo intracitoplasmtica de espermatozoide. CONCLUSES: Ocitos injetados em telfase I apresentaram menores taxas de fertilizao quando comparados aos em metfase II. possvel que a anlise do estgio de maturao nuclear oocitria, por meio da microscopia de polarizao, possa ser utilizada como fator de predio das taxas de fertilizao ps-injeo intracitoplasmtica de espermatozoide.
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Com o envelhecimento da populao mundial, aumenta a cada dia a prevalncia das doenças relacionadas idade, com destaque para a osteoartrite, forma mais comum de doena articular e que, alm da alta prevalncia, relaciona-se a altos custos mdicos e sociais. Dentre as modalidades de tratamento, a viscosuplementao, injeo intra-articular de derivados do cido hialurnico, vem ganhando cada vez mais destaque. Trata-se de um polissacardeo de alto peso molecular que possui, alm das funes mecnicas de distribuio de peso e lubrificao, propriedades anti-inflamatórias e ao fsico-qumica sobre diversos aspectos da articulao, sendo que tais efeitos so diretamente proporcionais ao peso molecular, concentrao e presena de ligaes cruzadas da droga utilizada. A viscosuplementao procedimento simples e pode ser realizada ambulatorialmente. Traz benefcio para dor e funo, e tambm altera favoravelmente o curso da doena, melhorando quantitativamente e qualitativamente a cartilagem articular. Apresenta bom perfil de segurana e favorvel relao custo-efetividade, sendo indicada tanto para osteoartrite quanto aps um procedimento de artroscopia.
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OBJETIVO: Avaliar as evidncias sobre o adoecimento de trabalhadores de enfermagem pelos Distrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT). MTODOS: Reviso integrativa da literatura utilizando as bases: Biblioteca Virtual em Sade (BVS), BVS Enfermagem, Scopus e Banco de Teses da Universidade de So Paulo (USP) obtendo-se 17 estudos. RESULTADOS: Evidenciou-se que os DORT acometem os profissionais de enfermagem e relacionam-se s condies inadequadas dos ambientes de trabalho, organizao e estrutura do trabalho. CONCLUSO: necessrio investir em programas preventivos, capacitaes, educao em sade, estratgias de interveno e organizao dos servios existentes.
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Resultado de levantamento exaustivo - que localizou 71 estudos - das teses e das dissertaes produzidas no Brasil, entre 1993 e 2007, sobre as diferenas de desempenho escolar entre os sexos, este artigo enfoca 21 trabalhos cujos achados nos pareceram mais relevantes. So pesquisas predominantemente qualitativas e que abordam, principalmente, as sries iniciais do Ensino Fundamental de escolas pblicas em diferentes regies do Pas, tanto em reas urbanas como rurais. Permitem afirmar alguma homogeneidade na cultura escolar, em especial nessas sries, no que tange s opinies das professoras, reafirmando diferenas de comportamento entre meninos e meninas e atribuindo essas diferenas socializao familiar. So escassas as pesquisas que incorporam as falas das crianas e escassos os estudos sobre as camadas mdias. Do ponto de vista terico, poucas pesquisas articulam o gnero a outros determinantes sociais e raras demonstram uma apreenso complexa das relaes de gnero no campo simblico, para alm da interao homem- mulher.
Resumo:
Desde os anos 50, os fatores de risco para as doenças cardiovasculares passaram a ser valorizados. O gerenciamento de doenças cardiovasculares (PGC) busca a construo da autonomia e melhoria da qualidade de vida dos pacientes. Em alguns pases, para alcanar esses objetivos, tem sido apontada a utilizao de programas de pagamento por desempenho (PPP) aos mdicos como um dos elementos de melhoria nos processos e nos resultados dos pacientes e na condio de remunerao. O objetivo deste estudo analisar o ponto de vista dos mdicos sobre a implantao dos pagamentos por desempenho vinculados ao PGC em uma operadora de plano de sade. Trata-se de investigao de carter qualitativo, do tipo estudo de caso, apresentando entrevistas semiestruturadas com mdicos participantes ou no do PGC, em setembro de 2009, tendo como referncia as aes implantadas em 2008. Foram entrevistados 23 mdicos (14 homens e 09 mulheres). Como resultado foi observado que o incentivo financeiro reconhecido pelos mdicos como importante, mas no determinante da incluso de pacientes no PGC. O principal motivo apresentado foi a organizao do cuidado, no qual o paciente mais bem acompanhado e controlado, e o trabalho mdico, avaliado segundo parmetros preestabelecidos. O PGC e o PPP tm potencial de transformao do cuidado em sade. O trabalho multidisciplinar e a maior produtividade nos atendimentos no consultrio foram os principais efeitos positivos identificados. Outros estudos so necessrios para acompanhar a evoluo e os efeitos do pagamento por desempenho no trabalho mdico.
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O objetivo bsico do trabalho foi avaliar os custos econmicos relacionados s doenças dos aparelhos respiratrio e circulatrio no municpio de Cubato (SP). Para tanto, foram utilizados dados de internao e dias de trabalho perdidos com a internao (na faixa dos 14 aos 70 anos de idade), na base de dados do Sistema nico de Sade (SUS). Resultados: A partir dos dados levantados, calculou-se o valor total de R$ 22,1 milhes gastos no perodo de 2000 a 2009 devido s doenças dos aparelhos circulatrio e respiratrio. Parte desses gastos pode estar diretamente relacionada emisso de poluentes atmosfricos no municpio. Para se estimar os custos da poluio foram levantados dados de outros dois municpios da Regio da Baixada Santista (Guaruj e Perube), com menor atividade industrial em comparao a Cubato. Verificou-se que, em ambos, as mdias de gastos per capita em relao s duas doenças so menores do que em Cubato, mas que essa diferena vem diminuindo sensivelmente nos ltimos anos.
